Chaco diseña una red pública de salud mental para llegar a cada territorio y no dejar a nadie solo después de una crisis

A Graciela la crisis le llegó de noche, como suelen llegar las crisis. Tenía 47 años, vivía en una localidad del interior chaqueño y había pasado tres semanas sin dormir después de la muerte de su hermano. Una madrugada, su hija la encontró sentada en el piso de la cocina, con la mirada perdida. El hospital más cercano no tenía guardia de salud mental y la ambulancia tardó casi una hora en llegar desde la ciudad cabecera. Cuando finalmente la atendieron, le dieron un turno ambulatorio para dentro de un mes. Nunca volvió a controlarse. Su familia cuenta que, en los meses siguientes, cayó y se levantó varias veces sola, sin un equipo que la acompañara de manera sostenida. historias como la de Graciela son las que el gobierno chaqueño dice haber tenido en mente al diseñar la propuesta que ahora debate la Legislatura provincial.

El proyecto se inscribe en un contexto preocupante: según datos oficiales del Ministerio de Salud de la Nación, en la Argentina las problemáticas de salud mental figuran entre las principales causas de consulta en el sistema público y los intentos de suicidio constituyen una de las demandas más frecuentes en guardias y efectores de atención primaria, con una incidencia creciente entre los jóvenes de 15 a 24 años. En el Chaco, donde la dispersión geográfica y las distancias hacia los centros urbanos agravan cualquier cuadro, esa realidad se siente con particular intensidad, según reconocieron en los fundamentos del proyecto.

Una red que ordena lo que ya existe y suma lo que falta

La iniciativa no parte de cero ni propone construir hospitales donde no los hay. Apunta a algo más complejo y, a la vez, más realista: articular bajo un mismo esquema los dispositivos, los programas y los profesionales que ya integran el sistema público chaqueño, para que dejen de funcionar como islas y pasen a conformar una Red Provincial de Salud Mental Comunitaria, con nodos regionales alineados con las regiones sanitarias existentes.

• Equipos interdisciplinarios conformados por psicólogos, psiquiatras, enfermeros, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales y acompañantes terapéuticos.
• Centros comunitarios, hospitales de día y espacios de rehabilitación psicosocial con énfasis en la integración educativa, laboral y social.
• Visitas domiciliarias y consultas ambulatorias para llegar a quienes no pueden trasladarse.
• Dispositivos de acompañamiento familiar, entendiendo que el entorno es parte del tratamiento.
• Un Plan Individual de Cuidados obligatorio después de cada internación o situación de riesgo, con un equipo responsable asignado.

Para los profesionales que trabajan en los barrios, esta lógica no es nueva: lo que cambia es que ahora quedaría plasmada en una ley. Quienes conocen el territorio remarcan que gran parte de estos dispositivos ya funcionan, pero dependen del esfuerzo personal de cada equipo y de partidas presupuestarias que se renuevan año a año, sin garantía de continuidad.

Urgencias todo el año y prevención del suicidio como política específica

Uno de los puntos que más expectativa genera es la creación de una estrategia provincial de atención de crisis disponible las 24 horas, los 365 días del año. Cada nodo regional deberá definir protocolos claros para recibir consultas, evaluar al paciente, actuar ante el riesgo y, sobre todo, garantizar que el seguimiento no se corte cuando el paciente vuelve a su casa. La prevención del suicidio tiene un capítulo propio: el proyecto propone integrar los programas vigentes, priorizar a las personas en riesgo y desarrollar acciones de posvención para los familiares y allegados que atraviesan un duelo por estas causas.

Si la Legislatura chaqueña convierte el proyecto en ley, el Ministerio de Salud provincial tendrá 180 días para presentar un plan de implementación con metas concretas a cinco años, incluyendo plazos para la puesta en funcionamiento de los nodos, la capacitación de los equipos y la progresiva ampliación de la cobertura territorial. Mientras tanto, quienes necesitan ayuda pueden acercarse al hospital público más cercano o comunicarse con la Línea de Salud Mental, que funciona las 24 horas. Para Graciela, ya nada de eso llegará a tiempo; pero su historia es, acaso, la razón principal por la que esta red empezó a escribirse.